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m2化疗第六疗复发

希望妈妈好好的 发表于 2025-7-28 11:30:01 [显示全部楼层] 回帖奖励 阅读模式 15 485
我妈52岁去年12月份确诊急髓m2CEBPA双突变 在湘雅二医院治疗。
今年前五个化疗都得到了缓解,但这个月第六疗前骨穿结果显示复发,医生换了化疗药,因为医生说我妈这属于低危,暂时不考虑移植,但是昨天突然发高烧,医生看抽血结果说可能会发展至脓毒性休克,情况危险,今天凌晨转入了ICU。
我想问一下,我们现在应该怎么办(因为换了化疗药,但换药后还没骨穿,现在又出现这么严重的感染,实在不知道也不了解为什么低危会发展成这样,这样真的不需要移植吗)
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烟火凡心 发表于 4 天前 来自: 中国北京
所有的低危,一旦确诊,就应该尽快配型排仓,继续化疗结疗,都不耽误!
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烟火凡心 发表于 4 天前 来自: 中国北京
脓毒性休克,是不是败血症啊? 这病,这一路上走来,得个败血症也不算啥,及时治疗并控制住,也没啥可怕的,谁还不得个败血症啊
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icdesigner 发表于 4 天前 来自: 中国
因为根据初诊的检查结果做出的危险分层只是初步的判断,并不绝对,还要通过规范化疗以后的效果进一步判断,化疗效果不好的,危险分层会上升,具体到cebpa,有医生认为应该通过跟踪cebpa的pcr定量来进一步判断是否真的低危,cebpa定量转阴快的(两次化疗内)低危的可能性大,否则要考虑移植,现实中这个基因做了移植的不少,很多医院只看流式和cebpa定性,对于监测肿瘤负荷的灵敏度不够。对于这个基因,流式转阴后又冒阳了就应该考虑移植了。
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icdesigner 发表于 4 天前 来自: 中国
还有就是很多医院化疗和移植是两个医疗组,化疗医生可能更倾向于用化疗的手段解决问题,有些只做化疗的医生对于移植的理解不深,想把患者留在自己这里,可能需要家属和化疗和移植医生分别去沟通,也可以问问其他医院专家的建议。
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希望妈妈好好的 发表于 4 天前 来自: 中国湖南娄底
icdesigner 发表于 2025-07-28 12:40
因为根据初诊的检查结果做出的危险分层只是初步的判断,并不绝对,还要通过规范化疗以后的效果进一步判断,化疗效果不好的,危险分层会上升,具体到cebpa,有医生认为应该通过跟踪cebpa的pcr定量来进一步判断是否真的低危,cebpa定量转阴快的(两次化疗内)低危的可能性大,否则要考虑移植,现实中这个基因做了移植的不少,很多医院只看流式和cebpa定性,对于监测肿瘤负荷的灵敏度不够。对于这个基因,流式转阴后又冒阳了就应该考虑移植了。

我妈的主治医师这六个疗过来的建议都是继续化疗
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希望妈妈好好的 发表于 4 天前 来自: 中国湖南娄底
icdesigner 发表于 2025-07-28 12:44
还有就是很多医院化疗和移植是两个医疗组,化疗医生可能更倾向于用化疗的手段解决问题,有些只做化疗的医生对于移植的理解不深,想把患者留在自己这里,可能需要家属和化疗和移植医生分别去沟通,也可以问问其他医院专家的建议。

刚刚主治医师过来沟通能不能明天做个骨穿,看看结果怎么样,到时候看能不能跟医生沟通一下移植的方案
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希望妈妈好好的 发表于 4 天前 来自: 中国湖南娄底
icdesigner 发表于 2025-07-28 12:44
还有就是很多医院化疗和移植是两个医疗组,化疗医生可能更倾向于用化疗的手段解决问题,有些只做化疗的医生对于移植的理解不深,想把患者留在自己这里,可能需要家属和化疗和移植医生分别去沟通,也可以问问其他医院专家的建议。

谢谢您!
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希望妈妈好好的 发表于 4 天前 来自: 中国湖南娄底
烟火凡心 发表于 2025-07-28 12:20
脓毒性休克,是不是败血症啊? 这病,这一路上走来,得个败血症也不算啥,及时治疗并控制住,也没啥可怕的,谁还不得个败血症啊

我查了一下脓毒性休克和败血症不太一样
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老公要加油 发表于 4 天前 来自: 中国
烟火凡心 发表于 2025-07-28 12:20
脓毒性休克,是不是败血症啊? 这病,这一路上走来,得个败血症也不算啥,及时治疗并控制住,也没啥可怕的,谁还不得个败血症啊

我老公每次化疗血培养都有菌,崩溃又无助的时候都过去了。
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