初治B急淋，IKZF1大片段缺失+Pax5突变，咨询贝林妥及移植相关问题

❤️患者：22岁，女，2026年7月确诊，B急性淋巴细胞白血病；
基因：IKZF1大片段缺失、PAX5基因突变；融合基因阴性；
❤️治疗地点：福建泉州，福建医科大学附属第二医院；
目前刚完成15天纯化疗，以下为前天骨穿和mrd结果，属于初治病例，暂不属于复发难治，但医生判定为高危，当前重度贫血，希望可以互助献血。
❤️想探讨的话题：
1. IKZF1+PAX5共缺失、融合基因阴性这类初治高危B急淋，半疗程贝林妥的疗效与预后参考
2. 若贝林妥治疗后MRD转阴，这类基因背景是否优先考虑异体移植、不建议自体移植

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属于IKZFplus了，化疗+贝林预期效果应该不错，目的是更早MRD转阴，转阴后首选就是异体移植，不建议自体

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十柒岁 发表于 2026-08-15 19:01
属于IKZFplus了，化疗+贝林预期效果应该不错，目的是更早MRD转阴，转阴后首选就是异体移植，不建议自体

但是我妹妹erg有也缺失，应该不属于ikzf plus

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高危肯定要移植啊。不用问的事情。

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脆脆鲨 发表于 2026-08-15 20:07
但是我妹妹erg有也缺失，应该不属于ikzf plus

不见得着妹妹，先看看血库里面有没有，妹妹都有基因缺失。配型配不上再考虑妹妹

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脆脆鲨 发表于 2026-08-15 20:07
但是我妹妹erg有也缺失，应该不属于ikzf plus

哦哦还有ERG，这样话如果一疗MRD转阴，主流还是异体多一些，如果资金宽裕可以走化疗基础上再联合贝林

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高危因素还是有点多了，准备异体移植感觉稳当点

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我也是这个基因

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缓解了得移植

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十柒岁 发表于 2026-08-15 23:45
哦哦还有ERG，这样话如果一疗MRD转阴，主流还是异体多一些，如果资金宽裕可以走化疗基础上再联合贝林

缓解了就考虑移植了但是很纠结后续移植要不要转院。

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