髓系m5二疗未缓解怎么办

女性，30岁，髓系急性白血病m5，
基因突变FLT3-TKD，2个突变，WT1四个突变，+4号染色体异常多一条
初诊6月4日，原始细胞百分之73.5，流式分型百分之64
一疗阿扎胞苷加维奈克拉，6月17开始，7月20复查骨穿原始细胞百分之47，流式分型百分之28，FLT3定量转阴，WT1定量百分之58，一疗未缓解
二疗吉瑞替尼加阿糖胞苷加伊达比星，7月23开始，7月30早期复查骨穿骨髓严重抑制期，原始细胞百分之13，流式残留百分之8.43
8月19复查骨穿骨髓严重抑制，原始细胞百分之11，二疗未缓解，现在不知道怎么办，

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一疗维奈克拉，二疗用了吉瑞替尼，靶向药都用了，供者准备好了，就是不缓解，医生说可能考虑强移，可是都说强移九死一生，不知道怎么办，才30岁，两个孩子才幼儿园，确诊后说是基因不好要移植，本来也是计划好移植的，可是现在两个疗都不缓解，医生说属于原发耐药难治型，三疗缓解概率不大

要么转院再试化疗，但再试的前提是身体条件比较好，如果一般就还是强移

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如果医院方案不行，可以试试去北方比较好的血液科医院，我就是在那边治疗好的，现在已经移植两年多看

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十柒岁 发表于 2026-08-21 20:01
要么转院再试化疗，但再试的前提是身体条件比较好，如果一般就还是强移

好的，谢谢你的意见

寰舞 发表于 2026-08-21 21:44
如果医院方案不行，可以试试去北方比较好的血液科医院，我就是在那边治疗好的，现在已经移植两年多看

好的，谢谢你的意见

一疗在老家做的，二疗在天津血研所，目前是打算再三疗看看，如果还不缓解强移的话天津血研所可以么？还是我看他们都说北京航天比较好？现在比较乱，6月初确诊，经历了住院化疗筹钱转院带着她来天津，现在二疗说不缓解，真的突然就特别崩溃，突然就说可能要强移，来天津的时候说算是中危治愈率还可以的

条件允许北上吧

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强移还是多问几家医院

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