是否有其他治疗方法可以代替门冬效果？

女童急淋B中危，确诊时10岁1个月，19天和46天骨穿mrd均＜0.01，按照CCCG2020方案治疗，染色体正常，ATAD5—NUTM1融合基因，CXCR4 R338突变，目前进入间期治疗，培门冬失活（药血浓度为0），欧文门冬打了7针后过敏，除了贝林妥外是否有其他办法可以代替门冬的效果呢？

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或许可以和医生商量加/改用联合维奈/硼替佐米等的化疗方案，激进一些甚至可以考虑自体来源CART(一般不考虑)，单药影响程度没办法具体评估，台湾有项研究是对于低危来说影响不大(NUTM1预后也蛮不错，但具体要看原定方案门冬的完成率，50%以下影响可能大些)，由于CXCR4突变比较罕见，具体还是要和医生沟通个性化调整方案了

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残留转阴的很早，或许门冬无法使用对整理影响没太大，就用无门冬方案/去门冬方案
对于过敏有些医院会进行脱敏治疗，但这个办法必须有经验医院，而且并没有推广开来
贝林妥欧用药灵活，可以咨询医生可以考虑用半个疗程药不
另外有个门冬药Eryaspas还没上市

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