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移植一年一个月,wt1连续几个月增高

Zyuanxuan-M 2025-10-22 11:46:20 发表于 病情交流探讨 [显示全部楼层] 回帖奖励 阅读模式 7 138
我妹妹连续几个月wt1增高  0.6 0.8 1.0 这次1.4了,一直吃着吉瑞替尼,其余所有指标都正常,想问一下这种该怎么办?打干扰素会不会对血象影响太大了?wt1高可以不管吗
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icdesigner 发表于 昨天 12:19 来自: 中国
这得听你的主治医生的建议,不同医院/医生的答案不一样。有些医生认为干扰素/促排都是落后的理念,如果有其他手段例如靶向药就不应该考虑,特别是没有充分证据使用的时候,因为这可能会给肿瘤细胞太大压力,有时候并非好事,压力太大肿瘤细胞也会逃逸,也有医院多年以来维持这个理念,喜欢用干扰素,而且是大boss定下的,普通医生也改不了。wt1不是特异性的,不能准确反映肿瘤负荷,如果有特异性的基因定量可以追踪可以不看wt1,如果没有,可能翻5到10倍的时候要警惕。跟踪外周血的wt1表达可能比跟踪骨髓的更好,正常人骨髓也可能低水平表达wt1。但如果你用从其他医生或病友获取的直接去和你的主治医生沟通,沟通技巧掌握的不好,有些医生可能会觉得你在给他上课,或者挑战权威,医生也很忙,没时间精力很你battle专业细节,会适得其反。
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Zyuanxuan-M 发表于 昨天 12:24 来自: 中国河北
icdesigner 发表于 2025-10-22 12:19
这得听你的主治医生的建议,不同医院/医生的答案不一样。有些医生认为干扰素/促排都是落后的理念,如果有其他手段例如靶向药就不应该考虑,特别是没有充分证据使用的时候,因为这可能会给肿瘤细胞太大压力,有时候并非好事,压力太大肿瘤细胞也会逃逸,也有医院多年以来维持这个理念,喜欢用干扰素,而且是大boss定下的,普通医生也改不了。wt1不是特异性的,不能准确反映肿瘤负荷,如果有特异性的基因定量可以追踪可以不看wt1,如果没有,可能翻5到10倍的时候要警惕。跟踪外周血的wt1表达可能比跟踪骨髓的更好,正常人骨髓也可能低水平表达wt1。但如果你用从其他医生或病友获取的直接去和你的主治医生沟通,沟通技巧掌握的不好,有些医生可能会觉得你在给他上课,或者挑战权威,医生也很忙,没时间精力很你battle专业细节,会适得其反。

状态特别好 我说实话。打干扰素心疼。不然也不会一直吃吉瑞替尼
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Zyuanxuan-M 发表于 昨天 12:25 来自: 中国河北
icdesigner 发表于 2025-10-22 12:19
这得听你的主治医生的建议,不同医院/医生的答案不一样。有些医生认为干扰素/促排都是落后的理念,如果有其他手段例如靶向药就不应该考虑,特别是没有充分证据使用的时候,因为这可能会给肿瘤细胞太大压力,有时候并非好事,压力太大肿瘤细胞也会逃逸,也有医院多年以来维持这个理念,喜欢用干扰素,而且是大boss定下的,普通医生也改不了。wt1不是特异性的,不能准确反映肿瘤负荷,如果有特异性的基因定量可以追踪可以不看wt1,如果没有,可能翻5到10倍的时候要警惕。跟踪外周血的wt1表达可能比跟踪骨髓的更好,正常人骨髓也可能低水平表达wt1。但如果你用从其他医生或病友获取的直接去和你的主治医生沟通,沟通技巧掌握的不好,有些医生可能会觉得你在给他上课,或者挑战权威,医生也很忙,没时间精力很你battle专业细节,会适得其反。

北人移植的  哪个大夫对这个wt1比较权威
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icdesigner 发表于 昨天 12:32 来自: 中国
Zyuanxuan-M 发表于 2025-10-22 12:25
北人移植的  哪个大夫对这个wt1比较权威

移植是一个体系,不是出仓就结束了,移植后管理可能更重要,都是体系的一部分,其他体系的医生可能都不看wt1,如果有特异性的标志都不查这个。你想咨询其他医生的建议,要揉到一起的可能不只是具体的医疗建议,理念上的冲突很难融合,北人就是权威,权威医院的移植后其他医院可能也不好给建议。
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Zyuanxuan-M 发表于 昨天 12:45 来自: 中国河北
icdesigner 发表于 2025-10-22 12:32
移植是一个体系,不是出仓就结束了,移植后管理可能更重要,都是体系的一部分,其他体系的医生可能都不看wt1,如果有特异性的标志都不查这个。你想咨询其他医生的建议,要揉到一起的可能不只是具体的医疗建议,理念上的冲突很难融合,北人就是权威,权威医院的移植后其他医院可能也不好给建议。

北人看wt1  
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icdesigner 发表于 昨天 12:49 来自: 中国

对啊,他们看wt1,所以他们的数据是最多的,配合他们的体系,是这个体系下最权威的。你问不看wt1体系的医生,他都不看。。。
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清风263 发表于 昨天 20:39 来自: 中国
我的情况和你家差不多,wt11.6﹥0.62>0.66>0.76,这次的结果还没出。前天和主治交流 wt1如果还高要不要采取措施,她说越到后面越不干预。韩大夫已经要求用干扰素了吗?
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