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移植后分子学复发

小样 发表于 2026-5-7 09:32:41 [显示全部楼层] 回帖奖励 阅读模式 45 2137

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小样 发表于 2026-5-7 20:24:28 来自: 中国
icdesigner 发表于 2026-05-07 20:20
感觉报告的结果之间有矛盾。

移植前,染色体一直正常,没有再出现问题
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icdesigner 发表于 2026-5-7 20:24:30 来自: 中国
小样 发表于 2026-05-07 20:18
没听懂什么意思,初诊的时候染色体异常,一疗后染色体正常,后期骨穿,染色体一直无异常

就是融合基因问题也会反映在染色体核型分析的报告里,看上去你是mll重排,但具体是四个中的哪个不知道,看能不能借助染色体核型分析的结果判断一下。
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icdesigner 发表于 2026-5-7 20:26:03 来自: 中国
小样 发表于 2026-05-07 20:24
移植前,染色体一直正常,没有再出现问题

这很正常,因为肿瘤负荷低了,染色体核型分析肯定查不到,所以是看第一次做的。
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小样 发表于 2026-5-7 20:29:06 来自: 中国
icdesigner 发表于 2026-05-07 20:26
这很正常,因为肿瘤负荷低了,染色体核型分析肯定查不到,所以是看第一次做的。

嗯嗯,那你看,我们这种情况属于什么,维持治疗意义大不,目前不想二移,太遭罪
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icdesigner 发表于 2026-5-7 20:48:23 来自: 中国
小样 发表于 2026-05-07 20:29
嗯嗯,那你看,我们这种情况属于什么,维持治疗意义大不,目前不想二移,太遭罪

你的初诊染色体核型分析的结果和MLL重排阳性的结论不一致,结合你之前说的,那你是不是真的mll阳性可能要打一个问号。我也给不出建议,这超出了我的知识和经验。看看十七怎么说。
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icdesigner 发表于 2026-5-7 20:50:55 来自: 中国
你可以在好大夫在线上咨询一下上海新道培的刘芳院长,看看她能给什么建议。
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小样 发表于 2026-5-7 20:51:57 来自: 中国
icdesigner 发表于 2026-05-07 20:50
你可以在好大夫在线上咨询一下上海新道培的刘芳院长,看看她能给什么建议。

好的,我挂她号,试试
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小样 发表于 2026-5-7 21:50:52 来自: 中国
十柒岁 发表于 2026-05-07 10:49
具体哪个基因呀,冒头多少,用的什么方案

不是基因冒阳,是mrd冒阳,mrd0.15了,后来用的阿扎➕维奈克拉压下去啦,目前转阴
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十柒岁 发表于 2026-5-8 12:45:30 来自: 中国河北石家庄
小样 发表于 2026-05-07 21:50
不是基因冒阳,是mrd冒阳,mrd0.15了,后来用的阿扎➕维奈克拉压下去啦,目前转阴

看了下你俩的讨论,我有点怀疑流式的准确性,先走维持治疗,再看看别的医生对于这情况看法,遗憾就是打包查的基因,打包查的情况非常少
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小样 发表于 2026-5-9 18:34:33 来自: 中国山东聊城
十柒岁 发表于 2026-05-08 12:45
看了下你俩的讨论,我有点怀疑流式的准确性,先走维持治疗,再看看别的医生对于这情况看法,遗憾就是打包查的基因,打包查的情况非常少

昨天又做了一个骨穿,WT1又高了,0.435了,比上次维持治疗后的0.03,涨了好多倍,是不是预示着复发啦
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