妈妈急髓m5b化疗前在地方医院检

妈妈急髓m5b化疗前在地方医院检测没有做基因突变，其他的都有做，现在就诊的医院以为做了基因突变就没测，已经二疗了，基因突变没测影响什么？影响我妈的后续治疗吗还有移植问题吗？ 有办法补救吗？

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管医院借初始骨髓涂片

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爱宝宝爱世界 发表于 2022-10-06 16:43
管医院借初始骨髓涂片

医院做不了邮寄给了其他机构做的检测，我联系了那个机构他说已经过期好久了只能保存五天

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幸运^-^ 发表于 2022-10-06 16:56
医院做不了邮寄给了其他机构做的检测，我联系了那个机构他说已经过期好久了只能保存五天

能做化疗的医院也能做骨髓形态学检查吧？骨髓涂片是不用外送的，一般筛查基因会外送。按照要求骨髓涂片是要保存十几年的，理论上是可以借出来的，可能要去初诊医院的病理科问问，有些医院可能不好借出来。一般初诊筛查基因，因为初诊肿瘤负荷高，容易查出来，完全缓解以后用普通的筛查就查不到了，灵敏度不够。现在有用NGS筛查的，灵敏度高，但是对于化疗过的病人能不能查到有用的信息也成疑问，而且这个方法好像只能查基因突变，查不了融合基因。

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不是依靠基因型分预后的吗？那你怎么知道你妈妈是低危，中危，高危的哪一种？那你怎么知道要不要移植？

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如果没有特异性的基因做监测，可以查wt1表达水平，结合流式残留，只是灵敏度受限，不像查基因定量那么准确。

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希望健健康康的 发表于 2022-10-06 17:07
不是依靠基因型分预后的吗？那你怎么知道你妈妈是低危，中危，高危的哪一种？那你怎么知道要不要移植？

我不知道所以才问的

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icdesigner 发表于 2022-10-06 17:06
能做化疗的医院也能做骨髓形态学检查吧？骨髓涂片是不用外送的，一般筛查基因会外送。按照要求骨髓涂片是要保存十几年的，理论上是可以借出来的，可能要去初诊医院的病理科问问，有些医院可能不好借出来。一般初诊筛查基因，因为初诊肿瘤负荷高，容易查出来，完全缓解以后用普通的筛查就查不到了，灵敏度不够。现在有用NGS筛查的，灵敏度高，但是对于化疗过的病人能不能查到有用的信息也成疑问，而且这个方法好像只能查基因突变，查不了融合基因。

化疗是换了省医院，不是在地方医院，我们去省医院的时候，地方医院送去检查机构的结果还没出来，省医院医生以为我们都做了，为了给我们省钱就没再做，而且说我妈妈病拖不得，就直接化疗了，结果发现没做基因突变，但是我好像有看到融合基因的报告，对不起，我有的听不太懂，那我再问问那个机构看

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我看了一下我妈妈在地方医院的只做了分子病理融合基因筛查报告，流式细胞免疫染色体核型分析，骨髓活检报告，然后缺基因突变的事情是省医院的医生跟我说的，我也不太明白这是什么东西

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幸运^-^ 发表于 2022-10-06 17:31
我看了一下我妈妈在地方医院的只做了分子病理融合基因筛查报告，流式细胞免疫染色体核型分析，骨髓活检报告，然后缺基因突变的事情是省医院的医生跟我说的，我也不太明白这是什么东西

基因筛查包括融合基因筛查和突变基因筛查，对应两个报告，这两个检查方法不同，多数医院的基因突变筛查都是外送。还应该有一个骨髓形态学检查，这个是用骨髓涂片做的，如果是在地方医院做的，那骨髓涂片应该还在他们那，可以尝试借出来。

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