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fly 2024-4-29 17:48:46 发表于 病情交流探讨 [显示全部楼层] 回帖奖励 阅读模式 4 364
本帖最后由 fly 于 2024-4-29 17:54 编辑

分享一个在没确诊m4前疑似血液问题缓解的经历

80岁身体基础很好,肺鳞癌,医生同意化疗2次后手术

化疗+免疫二疗程后,白细胞低,突然出现血项全都掉,白1.27,血小板76,以前血小板都正常,社区医院直接打电话给我,当时在北肿刚完成第二次化疗2周,符合手术条件,安排北肿住院升白没床位,只好去了南郊北肿升白,南郊是民营不报销,后来才知道

南郊判断是化疗免疫导致骨髓抑制,住院带了无菌罩,白细胞最低到0.90,住院升白退热,一周,白细胞只涨到4+,病人认为打到正常了强烈要求出院,就让出了

出院一周,查血当天回家出现寒颤高烧,病情突然严重,连续高烧
去人民,认为感染,但无法收住院
先打了培南粉针4天无缓解
又改美罗粉针6天,
继而出现轻度消化道梗阻
检查发现急性肾衰肌酐700+

人民急诊终于给收入院ICU
当时住院期间一直到出院,都没有明确的提到过白血病和骨髓增生综合症的可能

入院认为是化疗免疫导致的急性肾衰,因为患者肾功能一直很好没有问题

ICU主要治疗
体外营养、透析降肌酐、输血、升白
治疗项目算是少的

期间告诉我CT显示回盲部有肿块怀疑肿瘤转移,老爸3月确诊肺癌,4.30做的petct没有转移,考虑2个月不可能转移成这样。我当时甚至查了关于这个情况的各种论文,确实有一种情况是当白细胞尤其是中性粒细胞过低,有病例可能会出现回盲部的问题。

医生考虑很久是否要在ICU切除回盲部,最后放弃了,怕身体刚刚有起色,引发脓毒血症,我也同意了。

神奇的就是我们出院检查的时候,回盲部肿块没有提示了,回家爸爸第一次大便,有一大堆墨黑色的大便,当时问医生有什么问题,医生也没有回答出一个有逻辑的理论,就说以后没有黑便就没问题,以后也确实没有了。

出院时打了升白之后没有再打,血项和肾功能在2个月后恢复,白细胞血小板肌酐正常,血红蛋白破百

现在想想,用急性白血病或者骨髓增生综合症可能这一切都解释的通,当时出现过外周血1%的原始细胞,血液免疫检查也确实没问题,但是,高热,血项掉,乏力走几步就喘的厉害静止没事,急性肾衰,消化器官肿块,疑似消化道出血,也确实都存在

缓解的途径,在没有考虑血液病的前提下也缓解了

输血
体外营养
升白

如果知道这一切可能和血液系统有关,我会慎重的考虑后面的放疗,也许有机会不用走到今天M4的境地,可惜人生没有回头路,放化疗不会再做,也不支持家人朋友做,真的是空前的灾难。
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✨大曼✨ 发表于 2024-4-29 17:59:52 来自: 中国
我爸也是鳞癌, 也在北仲,替雷利珠+白紫+卡铂 ,目前准备术前大查.
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fly 发表于 2024-4-29 21:45:05 来自: 中国北京
✨大曼✨ 发表于 2024-04-29 17:59
我爸也是鳞癌, 也在北仲,替雷利珠+白紫+卡铂 ,目前准备术前大查.

能做手术挺好的,北肿手术做的很好,爸爸也是因为好几个北肿肺鳞癌术后痊愈的老伙伴,才燃起了手术的想法,只是事与愿违。有机会一定要加油啊
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✨大曼✨ 发表于 2024-4-29 23:56:20 来自: 中国
fly 发表于 2024-04-29 21:45
能做手术挺好的,北肿手术做的很好,爸爸也是因为好几个北肿肺鳞癌术后痊愈的老伙伴,才燃起了手术的想法,只是事与愿违。有机会一定要加油啊

是的每天都在加油,希望老爸们都健康
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白菜 发表于 2024-4-30 10:29:10 来自: 中国辽宁鞍山
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