慢粒急淋变移植前

慢粒急淋变14岁的孩子，体重125斤，现在面临移植，想听一下各位病友的意见，父母半相和还是脐带血更好一些呢？医院给出的是哪个都行都可以，各有利弊，我们就没有主意了，之前以为医院会给出肯定的意见

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父母吧

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十柒岁 发表于 2025-05-14 20:01
父母吧

谢谢十七

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十柒岁 发表于 2025-05-14 20:01
父母吧

还想问一下十七，昨天结果出来t315i突变了，达沙替尼耐药换成了奥雷巴替尼，医生说吃到移植，这个突变会影响移植后的预后吗？还有这次结果多了个染色体-7分裂项，之前没有的，融合基因还有1.1970，3个月前确诊时58.多，流式还有0.1的异常b细胞，ikzf1也是弱阳性，wt10.02，这三个2月26号骨穿已经没有异常转阴了，孩子是1月31开始治疗服用达沙替尼的，诱导治疗用的长春新碱，26号最后一针长春新碱，就在家口服药等移植，但现在这样的数据让我有点担心，还请十七有空帮我分析一下，真的是很慌，谢谢十七

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好运常在✌ 发表于 2025-05-15 08:08
还想问一下十七，昨天结果出来t315i突变了，达沙替尼耐药换成了奥雷巴替尼，医生说吃到移植，这个突变会影响移植后的预后吗？还有这次结果多了个染色体-7分裂项，之前没有的，融合基因还有1.1970，3个月前确诊时58.多，流式还有0.1的异常b细胞，ikzf1也是弱阳性，wt10.02，这三个2月26号骨穿已经没有异常转阴了，孩子是1月31开始治疗服用达沙替尼的，诱导治疗用的长春新碱，26号最后一针长春新碱，就在家口服药等移植，但现在这样的数据让我有点担心，还请十七有空帮我分析一下，真的是很慌，谢谢十七

有一定影响，但现在三代药也很多了，重要还是移植前基因水平，和移植后的管理，移植前基因越低越好（在不错过移植时机情况下）

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十柒岁 发表于 2025-05-15 10:39
有一定影响，但现在三代药也很多了，重要还是移植前基因水平，和移植后的管理，移植前基因越低越好（在不错过移植时机情况下）

谢谢十七

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十柒岁 发表于 2025-05-15 10:39
有一定影响，但现在三代药也很多了，重要还是移植前基因水平，和移植后的管理，移植前基因越低越好（在不错过移植时机情况下）

还得麻烦十七帮我分析一下，孩子是慢粒急淋变，发病时原始淋巴细胞29%，ABL~BCR58%，1月31号开始的治疗，用了一个小剂量的长春新碱➕达沙替尼，最初就打算移植的，服用达沙替尼3个月出现了3151突变换的奥雷巴替尼，孩子奥雷巴替尼26天后做的骨穿，结果融合基因0.1871(上个月1.1970)，流式0.01(上个月0.1)，3151突变没转阴，WTI0.22，IKZFI这个月阴性(前个月弱阳性)，骨穿报告没有原始细胞，血液学三系正常了(达沙替尼时不太稳定血小板)，现在等着医院的移植消息，等的有点慌，害怕错过了最佳移植时机，其实孩子之前达沙替尼时药物反应也挺好，就是出现了新的突变，很害怕这样的数据可以移植了吗？还有移植后服用奥雷巴替尼巩固治疗一般需要多久？孩子的不报销压力很大有点焦虑了，辛苦您了病情表达的可能不太清楚，我是一个很笨的家长

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