门冬期怎么吃饭？这份饮食指南请收好！

“患者刚上培门冬，是不是所有带油的东西都不能吃？”

“医生让低脂饮食，到底能吃什么、不能吃什么？”

“停用门冬之后，多久可以恢复正常吃饭？”

这些都是暖白小屋的病友群里，每到门冬期就反复被提起的问题。

在日常群聊里，我们发现，门冬期饮食是很多患者和家属最焦虑的事情之一，吃得不对，怕诱发胰腺炎；吃得不够，又怕营养不良。今天我们就来好好聊一聊，门冬期间到底该怎么吃饭。

为什么门冬期吃饭这么讲究？

门冬酰胺酶（简称门冬） 是治疗急性淋巴细胞白血病等血液肿瘤的核心化疗药物之一。门冬制剂主要有4种：大肠杆菌来源天然左旋门冬酰胺酶（E.coli-Asp）、聚乙二醇化修饰的培门冬酶（PEG-Asp）、欧文菌来源的天然门冬酰胺酶（Erwinia-Asp）、长效聚乙二醇化天冬酰胺酶（Cal-PEG）。目前临床最常用的是培门冬酶（PEG-Asp），当发生培门冬酶过敏反应时，可更换为欧文门冬（Erwinia-Asp）。

门冬常见不良反应主要有高血糖、胃肠道反应、肝功能异常，严重不良反应包括糖耐量异常、胰腺炎、凝血障碍、血栓、超敏反应等。其中值门冬在应用过程中会使淀粉酶升高，引发胰腺炎，急性胰腺炎一旦暴发可能是致命的，在专业临床护理实践中，通过严格的饮食管理，可以完全避免或大大降低门冬酰胺酶化疗期间急性胰腺炎的发生。所以，管好嘴，就是保护好胰腺。

门冬期饮食总原则

记住一个口诀：低脂高蛋白，清淡易消化，少食多餐，绝对不暴食（非常重要）。

具体来说，包含以下几个要点：

① 低脂饮食是核心。 脂肪含量应控制在膳食总量的30%以下，或者全天脂肪摄入量小于50克。在用药初期，甚至需要更严格的无油膳食（每天脂肪不超过20克）。

② 保证优质蛋白摄入。 应用门冬酰胺酶本身就可能造成低蛋白血症，如果蛋白质摄入不足，会导致水肿、营养不良、抵抗力下降。所以低脂 ≠ 不吃饭、不吃肉，恰恰要补充足够的蛋白质。

③ 注意饮食卫生。 化疗期间免疫力下降，所有入口的食物都要经过高温烹制，避免生冷食物，以防肠道感染。

④ 少食多餐。 每天可以安排4-5餐，每餐七分饱左右，切忌暴饮暴食。

可以吃什么？

推荐食物清单

优质蛋白质来源（低脂型）：去皮的鱼、虾、鸡胸脯肉、各类精瘦肉、蛋清、低脂奶、脱脂牛奶，不建议吃蛋黄，或者严格控制蛋黄摄入量。

主食：米饭、面条、馒头、玉米饼、南瓜、山药、紫薯、红薯。

蔬菜水果：绝大多数蔬菜都可以吃，如白菜、西红柿、冬瓜、黄瓜、芹菜、胡萝卜等，水果可以选择苹果、香蕉等，注意削皮食用。

烹饪方式：首选蒸、煮、炖、烩、汆（即焯水后烹饪）、焖、烤，绝对不油炸。

不能吃什么？

严格禁止的食物

① 高脂肪、高胆固醇食物：动物内脏（肝、肠、腰子等）、动物脑髓、脊髓、动物皮（鸡皮、猪皮等）、肥肉、动物油、奶油、黄油、油炸食品（炸鸡、炸薯条、油条等）。

② 高糖食物：巧克力、糖果、面包、甜点、蛋糕、碳酸饮料、纯糖、白糖等精制糖。

③ 坚果类：核桃、芝麻、花生、松子仁、杏仁等。

④ 加工食品：香肠、火腿、热狗、冷冻罐头、沙拉酱、芝麻酱等。

⑤ 油腻的调味品：蛋黄酱、沙拉酱、芝麻酱等含脂量高的调味品。

就各种粥加吃鸡蛋白就行。不要乱吃别的。我就这么过来的。

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