分享

从ASH到ASCO,又一国产BCL-2抑制剂交出答卷

九九制 发表于 2026-6-1 10:47:05 [显示全部楼层] 回帖奖励 阅读模式 0 25
每隔一段时间,我们就会收到病友发来关于“新药”的询问。有的是在新闻里瞥见一个名字,有的是医生随口提了一句临床试验,还有的是家属在海外网站上搜到了只言片语。最近,被问得最多的一个词,叫Mesutoclax(ICP-248,美索克拉)

好消息是,这款药正在一步步向我们走来。2025年底,它在ASH年会上亮出了联合阿扎胞苷治疗初治AML的数据——复合完全缓解率92%,高危患者占比44%而且没出现肿瘤溶解综合征。半年后的今天,2026年ASCO年会官网上又更新了更多随访结果。6月2日,研究团队还将作口头报告,届时复发/难治患者的数据也会进一步揭晓。

作为患者组织,我们和每一位病友一样,为每一个“有效”的数字感到振奋。同时,我们也希望帮助大家理性地、充满希望地认识这款新药。于是我们结合了截至2026年5月的所有公开信息——包括ASH、ASCO官网摘要、诺诚健华官方新闻稿等——和大家一起,好好看看Mesutoclax究竟带来了哪些值得期待的进展。


Mesutoclax是什么?

可能很多病友对BCL-2已经不陌生了。它就像给癌细胞穿上了一件“防弹衣”,让本该死亡的癌细胞赖着不走。维奈克拉之所以能改变AML的治疗格局,就是因为它能脱掉这件防弹衣,重启癌细胞的凋亡程序。

Mesutoclax的作用机制与维奈克拉相同,但它的分子结构经过了优化,有望实现更好的疗效和安全性。 根据临床前研究,它对BCL-2的抑制选择性更强,理论上可能带来更好的安全性和耐受性。此外,它的代谢途径不同,不产生主要代谢产物,药代动力学更稳定,可能降低药物相互作用的风险。

这款药由诺诚健华自主研发,是一款新型口服高选择性BCL-2抑制剂。2025年5月,它获得了国家药监局药品审评中心的突破性疗法认定(用于BTK抑制剂治疗失败的复发/难治套细胞淋巴瘤);同年7月,其联合阿扎胞苷治疗AML和MDS的临床研究也获得了美国FDA批准。这说明监管部门已经看到了它的潜力。

当然,需要特别说明:Mesutoclax目前仍处于临床研究阶段,尚未获批上市。但正因为还在路上,才更值得我们关注和期待。


疗效数据怎么看?从AML说起

任何新药,大家最关心的一定是数据。我们把每项数据的来源、阶段、变化都说清楚——好消息是,这些数据相当亮眼。

首先是2025年12月ASH年会的数据(1期临床,新诊断AML患者)。

当时公布的cCR(复合完全缓解率)达到92%,不可检测微小残留病灶(uMRD)率为82.6%。多数患者在第一个治疗周期结束时就已经达到了缓解。入组患者中高危患者占比高达44%,中位年龄68岁。整个研究期间未观察到剂量限制性毒性(DLT)或肿瘤溶解综合征(TLS),治疗开启90天内无死亡事件。

接着是2026年5月ASCO官网公布的进一步数据(同一项1期研究,数据更新)。

在可评估的初治AML患者中:

·cCR率为85.7%
·在达到cCR的患者中,86.7% 为微小残留病灶(MRD)阴性
·根据2017年欧洲白血病网(ELN)分类,高危患者的cCR率达到75%
·3个月持续缓解率(DOR)为91.7%,6个月总生存率(OS)达94.1%

安全性方面:未发生剂量限制性毒性和肿瘤溶解综合征。

这里我们特别解释一下:ASH报告的92%和ASCO报告的85.7%并不矛盾。两项数据来自同一项正在进行的1期研究,随着入组患者数量增加、随访时间延长,疗效数据出现小幅波动是完全正常的临床研究现象。更重要的是,85.7%的cCR率在高危患者中依然达到75%,且MRD阴性率很高——这些都是实打实的亮点,足以让我们对这款药充满信心。

另外,大家最关心的复发/难治性AML患者的数据——包括既往BCL-2抑制剂治疗失败的患者——以及TP53突变人群的相关数据,都将在6月2日ASCO大会口头报告中补充披露。我们会第一时间跟进解读,相信会有更多好消息。


对其他血液肿瘤的探索

Mesutoclax的潜力远不止于AML。在骨髓增生异常综合征(MDS)中,它也展现了令人振奋的初步疗效。ASCO官网数据显示,在可评估的初治MDS患者中,总缓解率(ORR)达到100%,其中完全缓解率(CR)为20%,骨髓完全缓解率为80%。

在B细胞恶性肿瘤方面,2025年ASH年会和2026年ASCO官网数据也显示了广泛的应用前景。Mesutoclax联合奥布替尼(诺诚健华自主研发的BTK抑制剂)在所有治疗组均实现了100%的ORR。在初治CLL/SLL治疗组中,尽管76.2%的患者具有中高危TLS风险,14.3%存在TP53突变或17p缺失,该方案仍展现出良好疗效,12个月无进展生存率(PFS)为100%,且未报告导致停药或死亡的治疗相关不良事件,未出现TLS病例。这些数据让我们看到,国产新药正在多个领域开花结果。


全球临床研究进展

Mesutoclax的研发正在加速走向世界。截至2026年4月,其联合阿扎胞苷治疗髓系恶性肿瘤的1期临床研究已在全球开设了18个研究中心,覆盖中国(北京、杭州、苏州、广州、武汉、成都、重庆等14个中心)以及美国(纽约、纽黑文)、澳大利亚(悉尼、珀斯)等地。

此外,Mesutoclax联合奥布替尼一线治疗CLL/SLL的注册性3期临床试验已于2026年2月完成患者入组,治疗BTK抑制剂耐药后MCL的注册性临床试验也在推进中。这意味着,如果后续数据顺利,离获批上市又近了一大步。


客观评价:优势与局限

优势(这里有很多值得期待的理由):

·疗效数据有亮点:初治AML中85.7%的cCR率,高危患者75%的cCR率,86.7%的MRD阴性率——与维奈克拉的历史数据相比毫不逊色,甚至在某些指标上更有优势。

·安全性良好:迄今所有临床研究中均未观察到剂量限制性毒性和肿瘤溶解综合征事件。这对于那些担心维奈克拉血液学毒性的病友来说,是一个特别积极的信号。

·国产原研+国际化布局:已获FDA批准开展临床,全球多中心同步推进。这是中国创新药走向世界的又一重要步伐,值得我们骄傲。

·监管认可:已获中国CDE突破性疗法认定,说明国家药监局也看好它的潜力。

局限(我们需要理性看待,但这不减少我们的信心):

·样本量有限:目前均为1期研究,样本量较小,仍需更大规模的2/3期验证。——但1期数据已经这么亮眼,后续研究值得期待。

·尚未头对头比较:与维奈克拉的疗效和安全性直接对比,需要后续研究才能确认。——从现有数据看,Mesutoclax完全有实力一较高下。

·长期生存数据尚缺:需要更长时间的随访来确认持续获益。——目前6个月OS已达94.1%,这是一个很好的开端。

·复发难治数据待公布:这部分数据将在ASCO口头报告后披露。——我们对此保持乐观,因为它在初治患者中的表现已经非常出色。

·维奈克拉仍是现有标准:这是事实,但新药的诞生从来不是为了取代谁,而是给病友多一个选择、多一条路。 Mesutoclax正朝着这个目标坚定前进。


对病友的建议

暖白小屋最想说的话是——带着希望,走好当下的路。

我们可以对新药保持积极期待。 Mesutoclax的1期数据令人鼓舞,安全性优势突出,完全有潜力成为下一代BCL-2抑制剂的“明星选手”。对于白血病群体来说药物研发从未停止,希望就在前方,我们始终和大家一起,期待更多新药、好药的到来。

维奈克拉仍是当前可靠的选择。 对于现在就需要治疗的朋友,维奈克拉联合方案证据充分、可及性高。不要因为等新药而耽误现有治疗,但你可以把Mesutoclax当作未来的用药方向或临床试验机会。

临床试验是通往新药的重要途径。 如果你是初诊不适合强化疗或复发难治的AML患者,且对现有治疗效果不理想,完全可以主动咨询主治医生是否有参与Mesutoclax临床试验的中心。参与临床试验不仅是获得创新治疗的机会,也是为医学进步做出贡献。

关注后续数据,我们一起见证历史。 2026年6月2日ASCO口头报告将公布更多详细数据,尤其是复发难治和TP53突变人群的结果。届时我们很可能看到更全面的疗效证据,暖白会第一时间为大家带来解读。


十七的小总结

Mesutoclax(ICP-248)作为国产新型高选择性BCL-2抑制剂,在联合阿扎胞苷治疗AML的1期临床研究中展现出了令人振奋的缓解率、深度缓解比例和优异的安全性——特别是高危患者中75%的cCR率,对预后较差的患者群体意义重大。它在MDS、CLL/SLL等其他血液恶性肿瘤中也展现出广泛的应用潜力。

科学的进步往往是由一个个小步积累而成,Mesutoclax无疑是这条道路上值得关注的重要一步。而我们要做的,就是既为每一步前进而欣喜,也脚踏实地走好自己当下的治疗之路。

每一次新数据的发布,都是一束照进黑暗的光。也许它还不能立刻改变所有人的治疗选择,但每一点进步都在告诉我们:针对AML的药物研发从未停止,而且国产新药正在走向世界舞台。请对未来保持信心——Mesutoclax的后续研究还在加速推进,更多联合方案、更多适应症也在探索中。

或许再过不久,它就能真正来到我们身边,成为医生手中又一把有力的武器。在此之前,请照顾好自己的身体,和医生一起走好当下的每一步。新药值得期待,但你今天的坚持,同样值得喝彩。

大家对Mesutoclax有哪些关注或疑问?欢迎在评论区留言,我们会收集并在后续解读中尽量回应。让我们一起期待明天会到来的更多的好消息!

编辑/排版:九九制
审核:十七
声明:任何用药决策请务必在主治医生指导下进行,请勿自行尝试未经批准的药物或方案。
本文基于截至2026年5月的公开信息整理,主要参考资料:诺诚健华2025年ASH年会口头报告及海报展示数据、2026年ASCO年会官网发布摘要数据、诺诚健华官方新闻稿及投资者关系公告。

回复

使用道具 举报

没找到任何评论,期待你打破沉寂

本版积分规则