ym后急淋b必须要移植吗？

我个人想法，不建议你在“中西医结合医院”治疗白血病
“移植复发率比较高”，你到底是什么情况（表达 基因 染色体…），大概多高呢，那如果不走移植走化疗 又是多高呢？
“移植风险极大”，哪有“极大”，具体体现在哪，难道化疗就没风险了？
“还说他治疗的病人残留为0需要好多次化疗才能达到，我治疗的比较顺利可能就说明我的病的特殊性” 我咋看到大多数急淋b化一个疗程 或者两次后流式就转阴了呢？
我的一个消极猜想：你所在医院移植技术不是很好，所以从各种角度劝你不移植

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干饭王 发表于 2021-11-17 20:15
我个人想法，不建议你在“中西医结合医院”治疗白血病
“移植复发率比较高”，你到底是什么情况（表达 基因 染色体…），大概多高呢，那如果不走移植走化疗 又是多高呢？
“移植风险极大”，哪有“极大”，具体体现在哪，难道化疗就没风险了？
“还说他治疗的病人残留为0需要好多次化疗才能达到，我治疗的比较顺利可能就说明我的病的特殊性” 我咋看到大多数急淋b化一个疗程 或者两次后流式就转阴了呢？
我的一个消极猜想：你所在医院移植技术不是很好，所以从各种角度劝你不移植

这个医院移植科确实开设没几年，而且我移植肯定不会在这里。这个医生应该是好意建议暂时不用移植，不在于去哪个医院移。
据说这个医院化疗剂量因人而异，区别于大医院的大剂量一年结疗，分三年结疗。所以我猜他说的是不是相对小剂量下我就能残留0说明好治？大医院大剂量下自然完全缓解的容易。

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干饭王 发表于 2021-11-17 20:15
我个人想法，不建议你在“中西医结合医院”治疗白血病
“移植复发率比较高”，你到底是什么情况（表达 基因 染色体…），大概多高呢，那如果不走移植走化疗 又是多高呢？
“移植风险极大”，哪有“极大”，具体体现在哪，难道化疗就没风险了？
“还说他治疗的病人残留为0需要好多次化疗才能达到，我治疗的比较顺利可能就说明我的病的特殊性” 我咋看到大多数急淋b化一个疗程 或者两次后流式就转阴了呢？
我的一个消极猜想：你所在医院移植技术不是很好，所以从各种角度劝你不移植

我是abl/bcr融合基因阳性，是高危急淋。我听说化疗后的感染比较好控制，移植后感染就要用最好的药，全相合也有排异反应大的。所以觉得目前来说移植风险更大。

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十柒岁 发表于 2021-11-17 20:14
疫苗问题抛开
就白血病来说，如果你初发病评估没什么高危因素，现在化疗挺不错，而且你走的是标准儿童急淋化疗方案，就接着走化疗下去，儿童方案很重要，影响治愈率。

我不是儿童，我24岁啦，研一。是高危

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念白 发表于 2021-11-17 20:04
一疗后就没有残留吗？那你还接着治疗吗？

没有残留，但是还是要继续治疗准备移植啊，我很怕死的。

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你要的依恋 发表于 2021-11-17 20:29
没有残留，但是还是要继续治疗准备移植啊，我很怕死的。

嗯……我也怕。那移植万一没了就没了

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高危阳性这个点就没得侥幸了。
做好准备移植先排仓吧

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念白 发表于 2021-11-17 20:28
我是abl/bcr融合基因阳性，是高危急淋。我听说化疗后的感染比较好控制，移植后感染就要用最好的药，全相合也有排异反应大的。所以觉得目前来说移植风险更大。

费阳急淋，挺好的（比起其他没靶向药的 挺好的）
现在费阳急淋唯一可以不移植的证据是安德森用普纳联合Hyper 方案，但是这个方案毒性特别大，中国人没几个能耐受
虽然随访了5年，但是还不能说治愈
费阳急淋像慢粒一样，一开始是不主张停药的，慢粒停药都是一步一步探索，而且停药后反弹的后果不严重，大不了重新吃回去还有效
而费阳急淋停药如果复发的风险则大很多，第一可能诱导耐药，第二可能髓外复发，一旦髓外复发，基本就没多少解了
慢粒目前还只有一半的人停药后在目前监测的时间内没翻，但是不排除以后会翻
但是费阳急淋一旦翻，风险太大了，可能是作死的节奏
费阳急淋在最恰当的时候移植，比较轻松

如果你不选择移植，化疗结疗+2年tki，甚至以后去自体移植，复发风险比异体+tki高哦，而且你之后肯定需要大剂量化疗，也有感染风险和其他器官不耐受的可能

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@干饭王 专业

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干饭王 发表于 2021-11-17 21:11
费阳急淋，挺好的（比起其他没靶向药的 挺好的）
现在费阳急淋唯一可以不移植的证据是安德森用普纳联合Hyper 方案，但是这个方案毒性特别大，中国人没几个能耐受
虽然随访了5年，但是还不能说治愈
费阳急淋像慢粒一样，一开始是不主张停药的，慢粒停药都是一步一步探索，而且停药后反弹的后果不严重，大不了重新吃回去还有效
而费阳急淋停药如果复发的风险则大很多，第一可能诱导耐药，第二可能髓外复发，一旦髓外复发，基本就没多少解了
慢粒目前还只有一半的人停药后在目前监测的时间内没翻，但是不排除以后会翻
但是费阳急淋一旦翻，风险太大了，可能是作死的节奏
费阳急淋在最恰当的时候移植，比较轻松

如果你不选择移植，化疗结疗+2年tki，甚至以后去自体移植，复发风险比异体+tki高哦，而且你之后肯定需要大剂量化疗，也有感染风险和其他器官不耐受的可能

太厉害了，解释的到位，你就是我偶像

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