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ym后急淋b必须要移植吗?

念白 发表于 2021-11-17 19:05:26 [显示全部楼层] 回帖奖励 阅读模式 40 3808

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而风 发表于 2021-11-17 22:34:46 来自: 中国湖南
干饭王 发表于 2021-11-17 21:11
费阳急淋,挺好的(比起其他没靶向药的 挺好的)
现在费阳急淋唯一可以不移植的证据是安德森用普纳联合Hyper 方案,但是这个方案毒性特别大,中国人没几个能耐受
虽然随访了5年,但是还不能说治愈
费阳急淋像慢粒一样,一开始是不主张停药的,慢粒停药都是一步一步探索,而且停药后反弹的后果不严重,大不了重新吃回去还有效
而费阳急淋停药如果复发的风险则大很多,第一可能诱导耐药,第二可能髓外复发,一旦髓外复发,基本就没多少解了
慢粒目前还只有一半的人停药后在目前监测的时间内没翻,但是不排除以后会翻
但是费阳急淋一旦翻,风险太大了,可能是作死的节奏
费阳急淋在最恰当的时候移植,比较轻松

如果你不选择移植,化疗结疗+2年tki,甚至以后去自体移植,复发风险比异体+tki高哦,而且你之后肯定需要大剂量化疗,也有感染风险和其他器官不耐受的可能

你为什么这么专业,我只扶你
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十柒岁 发表于 2021-11-17 22:51:30 来自: 中国河北石家庄
念白 发表于 2021-11-17 20:29
我不是儿童,我24岁啦,研一。是高危

儿童方案不是只能儿童用,青少年和年轻成人都可以用,比用成人方案好
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十柒岁 发表于 2021-11-17 23:15:44 来自: 中国河北石家庄
念白 发表于 2021-11-17 20:29
我不是儿童,我24岁啦,研一。是高危

才看到你是Ph+急淋,对于这个来说确实选择比较困难,如果基因仨月内能转阴,资金不是问题,可以咨询贝林妥欧联合靶向治疗,如果担心异体移植,那就是走化疗和自体了,基因及时转阴的是自体还是异体可能还是有些争议,有些推荐自体,有些异体,因为长期生存是一样,就是自体不知道什么时候停靶向药,和化疗一样。
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刘妈0825 发表于 2021-11-17 23:20:21 来自: 中国江苏连云港
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而风 发表于 2021-11-18 00:15:19 来自: 中国湖南
ym真的会是导火索吗?我老婆除了生小孩,从没入院,7月底体检血象正常,十月底就是费阳急淋,当天我们市三甲医院确诊4例,真的需要关注。
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念白 发表于 2021-11-18 11:48:22 来自: 中国河北邢台
十柒岁 发表于 2021-11-17 22:51
儿童方案不是只能儿童用,青少年和年轻成人都可以用,比用成人方案好

哦哦,原来如此。我去问一下医生。
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念白 发表于 2021-11-18 11:49:53 来自: 中国河北邢台
十柒岁 发表于 2021-11-17 23:15
才看到你是Ph+急淋,对于这个来说确实选择比较困难,如果基因仨月内能转阴,资金不是问题,可以咨询贝林妥欧联合靶向治疗,如果担心异体移植,那就是走化疗和自体了,基因及时转阴的是自体还是异体可能还是有些争议,有些推荐自体,有些异体,因为长期生存是一样,就是自体不知道什么时候停靶向药,和化疗一样。

自体移植是不是没有排异,但是有感染风险,并且复发风险大一点?
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念白 发表于 2021-11-18 11:51:06 来自: 中国河北邢台
干饭王 发表于 2021-11-17 21:11
费阳急淋,挺好的(比起其他没靶向药的 挺好的)
现在费阳急淋唯一可以不移植的证据是安德森用普纳联合Hyper 方案,但是这个方案毒性特别大,中国人没几个能耐受
虽然随访了5年,但是还不能说治愈
费阳急淋像慢粒一样,一开始是不主张停药的,慢粒停药都是一步一步探索,而且停药后反弹的后果不严重,大不了重新吃回去还有效
而费阳急淋停药如果复发的风险则大很多,第一可能诱导耐药,第二可能髓外复发,一旦髓外复发,基本就没多少解了
慢粒目前还只有一半的人停药后在目前监测的时间内没翻,但是不排除以后会翻
但是费阳急淋一旦翻,风险太大了,可能是作死的节奏
费阳急淋在最恰当的时候移植,比较轻松

如果你不选择移植,化疗结疗+2年tki,甚至以后去自体移植,复发风险比异体+tki高哦,而且你之后肯定需要大剂量化疗,也有感染风险和其他器官不耐受的可能

您是医生吗?懂得太多了,佩服佩服。我再考虑考虑
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念白 发表于 2021-11-18 12:04:47 来自: 中国河北邢台
干饭王 发表于 2021-11-17 21:11
费阳急淋,挺好的(比起其他没靶向药的 挺好的)
现在费阳急淋唯一可以不移植的证据是安德森用普纳联合Hyper 方案,但是这个方案毒性特别大,中国人没几个能耐受
虽然随访了5年,但是还不能说治愈
费阳急淋像慢粒一样,一开始是不主张停药的,慢粒停药都是一步一步探索,而且停药后反弹的后果不严重,大不了重新吃回去还有效
而费阳急淋停药如果复发的风险则大很多,第一可能诱导耐药,第二可能髓外复发,一旦髓外复发,基本就没多少解了
慢粒目前还只有一半的人停药后在目前监测的时间内没翻,但是不排除以后会翻
但是费阳急淋一旦翻,风险太大了,可能是作死的节奏
费阳急淋在最恰当的时候移植,比较轻松

如果你不选择移植,化疗结疗+2年tki,甚至以后去自体移植,复发风险比异体+tki高哦,而且你之后肯定需要大剂量化疗,也有感染风险和其他器官不耐受的可能

难道真的没有费阳急淋化疗结疗,之后没复发的吗?
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十柒岁 发表于 2021-11-18 12:06:33 来自: 中国河北石家庄
念白 发表于 2021-11-18 11:49
自体移植是不是没有排异,但是有感染风险,并且复发风险大一点?

嗯,没排异风险,但复发和感染依旧存在,复发率会很高
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