二次移植还是序贯cart维持治疗

7月份的时候确诊髓外复发，右颈部淋巴结，右手手腕，左乳腺，左肱骨，头骨。大夫目前给了两套方案一套是二次移植，另一套是序贯cart然后维持治疗，在博仁查出来我的白血病细胞基因突变可能有两种靶向药可以用，西达本胺和帕博西尼。检查出来融合基因有DUX4-IGH和IKZF1-FIGNL1。我用的供者是我爸爸的，我的遗传易感基因如下图。大夫也没说明确，按理说多发髓外一般都要二次移植，但是我这个好像也不算特别多，不知道我爸爸的基因怎么样，大夫也说害怕万一再移植又复发了怎么办，因为第一次移植很草率，化疗效果还不错应该是不用移植的，所以这一次想慎重一些，请教一下大家帮我看看，顺便请教一下这些靶向药可以渗透到髓外嘛

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你在几病区

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黑白 发表于 2023-08-12 12:15
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9病区

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黑白 发表于 2023-08-12 12:15
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可以加微信聊 Xiezx0807

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算多发髓外了
目前没序贯 car 和二次移植头对头的数据对比，可以去试，可以筛出一部分不需要二次移植的
或许你要问的是能不能渗透血脑屏障和血睾屏障？西达本胺可以透过血脑屏障，剩下的懒得查了，cart细胞可以渗透血睾屏障和血脑屏障

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入镜 发表于 2023-08-12 14:13
算多发髓外了
目前没序贯 car 和二次移植头对头的数据对比，可以去试，可以筛出一部分不需要二次移植的
或许你要问的是能不能渗透血脑屏障和血睾屏障？西达本胺可以透过血脑屏障，剩下的懒得查了，cart细胞可以渗透血睾屏障和血脑屏障

好滴 谢谢正义嗷

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入镜 发表于 2023-08-12 14:13
算多发髓外了
目前没序贯 car 和二次移植头对头的数据对比，可以去试，可以筛出一部分不需要二次移植的
或许你要问的是能不能渗透血脑屏障和血睾屏障？西达本胺可以透过血脑屏障，剩下的懒得查了，cart细胞可以渗透血睾屏障和血脑屏障

我想知道能不能渗透到肌肉组织和头骨

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没头脑不高兴 发表于 2023-08-12 15:27
我想知道能不能渗透到肌肉组织和头骨

不用担心这个

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入镜 发表于 2023-08-12 16:50
不用担心这个

哈哈 好的 谢了 我一直贼担心这个

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有淋巴结也算复发吗？我脖子这也可以摸得到 但是我以前没确诊之前就有了

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