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仅以这两天一个咨询的病例来解释我为什么不推荐挽救性移植

薛松 发表于 2023-10-8 21:29:04 [显示全部楼层] 回帖奖励 阅读模式 8 1157
急髓M7的小朋友,7月份做的挽救性移植,移植过程中合并症很多,严重感染,移植后也很快出现了疾病的复发~


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薛松 发表于 2023-10-8 21:29:27 来自: 中国北京
外院移植后复发来咨询的
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薛松 发表于 2023-10-8 21:31:14 来自: 中国北京
在这个新的治疗方法不断涌现的时代,挽救性移植的价值越来越低了~
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薛松 发表于 2023-10-8 21:31:42 来自: 中国北京
挽救性移植不是不能做,但只是迫不得已的选择~
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薛松 发表于 2023-10-8 21:33:21 来自: 中国北京
为了清除坏细胞,就只能提高预处理的强度,必不可免的带来更多的脏器毒性以及感染性事件…而且即使做了增强强度的预处理,也不可能完全避免复发~
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薛松 发表于 2023-10-8 21:38:01 来自: 中国北京
这个小朋友移植后基因从来没有转阴 ,即使流式没事,基因也一直处于非常高的水平。
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猫七 发表于 2023-10-9 09:56:47 来自: 中国广东广州
薛松 发表于 2023-10-08 21:33
为了清除坏细胞,就只能提高预处理的强度,必不可免的带来更多的脏器毒性以及感染性事件…而且即使做了增强强度的预处理,也不可能完全避免复发~

现在还有别的路可以走吗
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薛松 发表于 2023-10-9 10:08:28 来自: 中国北京
猫七 发表于 2023-10-09 09:56
现在还有别的路可以走吗

具体病例,具体分析,每个病人可选的方案可能都不一样,如有可能,尽可能缓解状态下做移植。
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尽全力不放弃 发表于 2024-4-29 04:03:21 来自: 中国山东临沂
薛松 发表于 2023-10-09 10:08
具体病例,具体分析,每个病人可选的方案可能都不一样,如有可能,尽可能缓解状态下做移植。

69岁老人,MDS转AML,MDS期间11次去甲基化治疗,转为急性髓系白血病后经过了四次靶向药加化疗,均无效。还有必要做挽救性移植吗?是不是做了收益也很小,没什么意义?
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